Министр здравоохранения Республики Алтай Владимир Пелеганчук принял участие в программе «На тему дня», которая вышла в эфире ГТРК «Горный Алтай». Он рассказал о достижениях врачей и проблемах, которые стоят перед здравоохранением, а также ответил на вопросы жителей региона.
Предлагаем вниманию читателей выдержки из интервью. Кроме того, желающие могут посмотреть полную запись программы.
Вопросы о высокотехнологичной медицинской помощи.
— Оказание высокотехнологичной медпомощи в республике стало возможным благодаря тому, что поступило необходимое оборудование: рентгенологическое, ультразвуковое, магнитно-резонансный томограф, ангиограф и другое. Был период обучения, привозили сюда специалистов из федеральных клиник, и мы совместно с ними проводили эти операции. Факт – и по патологии системы кровообращения, и по травматологии-ортопедии, в том числе детской, проводится большой объем высокотехнологичных медицинских операций в Горно-Алтайске. Стент, установленный пациенту, продлевает жизнь на десять лет. Поэтому теперь другая картина по показателям смертности, в том числе от болезней системы кровообращения, а эти болезни на первом месте в причинах смертности и в мире, и в РФ, и в РА. Применение современных технологий, диагностики, лечения позволяет иметь положительную демографическую ситуацию.
Проблема онкозаболеваний. Правда ли, что очень высокая смертность от рака?
— В целом показатель смертности от онкозаболеваний у нас ниже, чем по России. Наша задача – наладить работу кабинетов онкоосмотра в каждом районе, нужно выявлять как можно больше пациентов с предраком, первой и второй степенью рака. Тогда после лечения люди выздоравливают.
Обеспечение лекарственными препаратами.
— Года полтора назад мы обучили фельдшеров, организовали торговлю в розницу, но это не совсем срабатывало, потому что у «Фармации» были ограниченные возможности. Полномочия по лекарственному обеспечению муниципальных образований были переданы главным врачам ЦРБ, которые сформировали у себя аптеки при районных больницах. Они контролируют, какое количество препаратов находится в ФАПах тех поселений, где нет аптек. Параллельно мы решили еще одну сложную проблему – обеспечение населения наркотическими и сильнодействующими препаратами, особенно тяжелых пациентов, нуждающихся в паллиативной помощи. Теперь в каждом районе есть лицензированные структуры, которые могут обеспечивать население этими препаратами. Эта ситуация сложная в целом по России, но мы нашли выход.
Как Минздрав контролирует деятельность районных больниц и дает им оценку? Что делать, когда возникают недоразумения и конфликтные ситуации?
— Нашим законодательством, нормативными актами четко определено, по каким критериям оценивается работа ЛПУ. В первую очередь, это демографические показатели – смертность, рождаемость. Есть механизм сигнальных показателей – сколько сделано тех или иных исследований, приемов. До учреждений доводятся показатели, которых они должны достичь, все прописывается в «дорожных картах». Мы мониторим эти показатели в ежемесячном режиме. Также мы проводим экспертизу качества оказания медицинских услуг и медицинской помощи.
Конечно, не все ЛПУ идут ровненько. Кто-то набирает 70 баллов, кто-то 40. Бывают и внутри коллективов конфликты. Мы выходим с проверочными мероприятиями, в том числе и в те учреждения, которые перечислялись. В части учреждений были выявлены те или иные отклонения, даны предписания по устранению и выстраиванию нормального психологического климата. Самое главное – чтобы коллектив достигал демографических показателей.
Автомобили скорой помощи в районах старые, когда будут закупаться новые?
— В некоторых районных больницах есть санитарные автомобили, которым и по семь, и по восемь лет. Мы приобретали и в рамках программы модернизации, и в рамках программы профилактики ДТП хорошее количество автомобилей и для скорой помощи Маймы и Горно-Алтайска, и для медицины катастроф, и для других ЛПУ. Изношенность автомобильного парка – тема, актуальная для всей России. Президент в послании говорил о том, что будет ФЦП по обеспечению машинами скорой помощи в 2016 году. Мы вошли в эту программу, заложили средства в бюджет 2016 года на софинансирование этой программы, заявка подана. Предполагаем, что получим 60 автомобилей разного класса скорой медицинской помощи, каждый район должен получить новые автомобили скорой помощи.
Ряд вопросов касался работы регистратур. Люди жалуются на очереди, на то, что невозможно дозвониться.
— Хотелось бы, чтобы по каждому конкретному случаю было обращение. Раз люди пишут, значит, какие-то проблемы были. Но в целом за последние три года изменения в организации работы поликлиник произошли: это и запись через интернет, и личная запись, и запись через телефон… Наверное, есть какие-то болевые точки, на которые нам нужно еще обратить внимание. Мне нравится, как организована работа в Турочаке. Они постарались, позанимались этим вопросом, обучили, как заходить в тот же интернет, в том числе детей, внуков. Специалисты отработали всю эту программу, и там проще стало, нет очередей и скученности нет.
Наиболее актуальна эта тема для Горно-Алтайска, для нашей республиканской больницы, для поликлиники. Мы хотим воспользоваться опытом других субъектов, в частности, Томска, по организации работы регистратуры. Наверное, многие были в банках, где посетителю выдают талончик и он ожидает в комфортной зоне, когда его пригласят к тому или иному столу. Такой проект мы запускаем в 2016-м году в республиканской поликлинике. Заранее хочу извиниться перед пациентами за определенные неудобства во время проведения ремонта. Это делается для того, чтобы нам всем в последующем было наиболее комфортно. Мы также организуем обучение специалистов, которые будут работать на входе, проведем аттестацию этих работников.
Вопросы по работе парковки у республиканской больницы.
— У здравоохранения нет полномочий по организации парковок. Парковки, подъездные пути к учреждениям – это муниципальные обязательства. Городские власти должны предусмотреть рядом с ЛПУ места, где пациенты могут парковать автомобили. На самой территории больниц парковка автомобилей и по нормам СанПиН, и по антитеррористическому законодательству невозможна. Та парковка, которая действует сейчас, работать вскоре не будет. На ее месте планируется строительство дома, где будет служебное жилье для врачей.
Вопросы о новом положении по оплате труда для новых медицинских учреждений. Снизились выплаты за непрерывный стаж и ряд других выплат.
— У нас в здравоохранении есть базовый оклад, а потом идут стимулирующие выплаты. На сегодняшний день стимулирующие выплаты превышают базовый оклад. Инициаторами нововведений было само медицинское сообщество, профсоюзы, их поддержала министр здравоохранения РФ, и было принято решение на трехсторонней комиссии, что все субъекты увеличат базовый оклад в рамках действующего финансирования до 50-60%. Мы провели эту работу, запустили восемь пилотных учреждений. Ни в одном учреждении снижения заработной платы не произошло и не предполагалось. Произошло перераспределение долей базы и стимулирующих выплат.
В среднем в республике в 2015 году средняя заработная плата врачей составляла 45 тысяч рублей.
Есть мнение, что специалисты уезжают из республики, так ли это?
— Думаю, это обычный процесс: уезжают, приезжают. Почему уезжают на Крайний Север или Сахалин, понятно – заработная плата еще выше, меры социальной поддержки беспрецедентные. Но сказать, что отток влияет на качество оказания медицинской помощи, нельзя. У нас 847 докторов, ежегодно в систему здравоохранения приходят 40-45 врачей, уходят 20. В 2016 году ожидаем, что также прибудут 40 врачей, и мы понимаем, куда они пойдут работать. У нас заключены соглашения с рядом вузов Алтайского края, Новосибирска, Томска по подготовке целевиков. В республике утверждена дорожная карта по кадрам, и всех наших целевиков мы начинаем курировать с самого поступления в вуз. Следующая задача – чтобы старшекурсники были конкретно привязаны к тому или иному ЛПУ, чтобы его там знали, чтобы он там проходил практику, чтобы понимал, какой у него будет объем работы. До 90% целевиков у нас ежегодно возвращаются, едут домой, хотят работать в Республике Алтай. В других субъектах цифра ниже – 40-50%.
Грубое отношение к пациентам. Как быть в этой ситуации?
— Пациент, который не удовлетворен качеством обслуживания или грубым отношением, может обратиться и к главному врачу, где возник конфликт, и в министерство здравоохранения, и в наш надзорный орган – Росздравнадзор. Считаю, что нужна видеофиксация в приемных покоях, в регистратуре, это дисциплинирует и медицинских работников, и пациентов. Конечно, всем нужно вести себя корректно.
Как можно пройти дуплекс сосудов головного мозга ребенку в Республике Алтай? Детям в ресбольнице такие услуги якобы не предоставляют. Так ли это?
— Мне неизвестно о том, что мы не можем это сделать. У нас есть оборудование, есть специалисты, которые смотрят сосуды. Тот, кто задал такой вопрос, может обратиться, уточнить, может, там какое-то дополнительное обследование необходимо. Ультразвуковое оборудование, на котором можно пройти эти исследования, есть. Год назад этот вопрос мог возникать, а сейчас у нас очень мощная и в диагностическом плане, и в кадровом плане ЛПУ. Сейчас есть возможность сделать и ангиографию, и КТ, и МРТ, и ультразвук, и посмотреть все сосуды. Так что с ультразвуковым исследованием сосудов у нас сложностей на сегодняшний день нет.
«Новости Горного Алтая» © 2007-2024
Ай-яй-яй… Пелеганчук оказался. Кого интересует смертность от онкозаболеваний, которая везде примерно одна? Интересует заболеваемость как показатель.
Смотрите, люди, как главный доктор региона спокойно посылает вас на смерть от гептила.
Мллодец, что вышел и ответил на все, даже не осень приятные вопросы. По крайней мере, он нас услышал. Респект.
Что и следовало ожидать, ни одного ответа на вопросы об Усть-Коксинской больнице, это еще раз подтверждает о том, что ему глубоко наплевать на жителей района! Люди задумайтесь, отчего так манухин распоясался, вот вам и ответ, крыша в лице пелеганчука! Сколько же может продолжаться этот беспредел!
«Дело в том, что…» нет никакой повышенной онкосмертности от гептила, только вам это не вдолбить никак. «В целом показатель смертности от онкозаболеваний у нас ниже, чем по РФ. Если по России показатель 200, то у нас 150». У нас — гораздо ниже, чем в Сибири и в России смертность. Если есть опасность, то радоновая, об этом тоже постоянно Щучинов твердит. Но вы факты не желаете воспринимать никак.
Ты, Гость, такая же лживая мразь, как и Пелеганчук. Заболеваемость онкологией в регионе в разы выше, чем в среднем по России, но об этом вы молчите.
Круто, министр есть, а здравоохранения нет.
«Дело в том, что…» нет никакой повышенной онкосмертности от гептила, только вам это не вдолбить никак. «В целом показатель смертности от онкозаболеваний у нас ниже, чем по РФ.
БУГАГА..представься, гость. Юмористов страна должна знать в лицо.
Сам мразь, да еще и имбицил, не иначе, мозги пропил.
Ну да поклонников легенды про повышенную онкозаболеваемость на Алтае много… да только в других регионах ситуация хуже, порой в разы. А вот чего у нас и правда много — это самоубийства, убийства, утопления и прочие несчастные случаи на почве алкоголизма. Тут мы и правда впереди планеты всей. Но никто с этим бороться не хочет, все хотят казаться невинными жертвами падающей с неба заразы.
Гость, ты с луны свалился! Изучи статистику-там по смертности онкозаболеваемости ниже, чем в других регионах, а как это достигается. Например в 2013г сестра заболела, рак 3-стадии ее из гинекологии Донских выписала -лечиться по месту жительства, а райбольница наколола обезболивающего и домой умирать. А заключении написали «от общего заболевания». Статистика отдыхает.
Не с луны он сюда свалился, а из правительства.
Патриот, хренов…
Господин Манухин 4 ГОДА назад работал в Чемальской РБ. Приехал на жигулях старых. Через месяц стал кататься на новеньком джипаре. Даже при мне уехал с заправки с пистолетом от бензоколонки, сказав работнику запрвки, что он главный врач и денюшки за инцендент могут получить в бухгалтерии больницы. Конечно и сейчас зарплату в больнице получают бухгалтерия от 20 тыс. Где штат раздут до безумия. А стационар на 35 коек круглосутка (смешанно- это детство, гинекология, хирургия, терапия)+ 2 реанимация+ 9 дневного пребывания и на один сестринский пост И зарплата на 1 ставку 9200+ 2000 стимулирующих. Когда бухгалтерия получает премии, стимулирующие 8000. Они же главные медики. А сестрам можно лапшы навешать и в обязанности вписать. При Манухине закрыли детское отделение, где был штат сестер и все навешали на общий стационар, без доплат. Поэтому мы уезжаем на заработки в другие регионы чтобы кормить семью и поднимать детей. А главные экономисты за наш счет покупают себе кресла за 100000 тысяч в кабинеты.
Анастасия, ну тогда бы у нас зашкаливала смертность «от общего заболевания», понимаете? А у нас как и везде — на первом месте сердечно-сосудистые — 38% от всех смертей (430 на 100 тысяч населения), на втором не как у всех! — травмы, отравления и прочие несчастные случаи — 18% (203 на 100 тысяч) и на третьем месте онкология — 14% (160 на 100 тысяч).
Да нормальный мужик Пелеганчук, справился, как и ожидалось. Вот только здравоохранение которое по остаточному принципу финансируется, по прежнему в полной ж..пе. Спасибо ЕР и дружкам Путина из кооператива «Озеро»…
banderos | 30 июня 2016 9:38
Круто, министр есть, а здравоохранения нет.
______
Не правда, у вас в РА одни из лучших нейрохирургов в Сибири, молодые и грамотные. Есть хорошее нейрохирургическое оборудование. Количество операций для РА на высоком уровне.
я все равно напишу-уважаемые-первое это все-таки доктор наук. это уже подразумевает что человек в медицину пришел работать .да не все получается но множество вопросов решаются как бы вы не хотели жить-пьете боярышник не ходите на флюорографию на диспансеризацию чуть-ли не на коленках за вами ползаем не идете. просто сделайте один шаг в нашу сторону помогите нам вас вылечить и вовремя поставить диагноз. как выше написано в 3 стадии не спасли-да в 3 процентов 10 вылечивается а в 4 -0.поэтому не ругайте нас-мы все равно вас и вымоем и вылечим и накормим . вот 15 мин назад детей привезли 3 в нашу больницу мама с папой гуляют документов нет куда деваться берем уже девчонки санитарки пошли одежку стирать а я на кухню договориться в убыток больнице их накормить-они ж не выбрали родителей . давайте друг к другу относится терпимее мы вас все-таки уважаем всех и даже вас любим ведь вы же наши кормильцы а переругаемся-и нам есть нечего будет а у вас здоровье пошатнется
Нормальный министр. В медицине понимает, не бездельник и видно, что за отрасль переживает. Улучшения есть в здравоохранении, кто бы что не говорил. Но чудес не бывает,прогресс к нам в глубинку идёт медленно, но идет.
Наши медики забыли Клятву Гиппократа. Не навреди…
Грубое, не внимательное отношение к больным.
Какие-то счеты сводят, разглашают врачебную тайну, есть место х……
Следует пресекать такие выходки. На их место есть пять безработных
михаил | 30 июня 2016 11:36
_________________
Класс!!! +++++
Михаил, поддерживаю! Молодец!
Собака лает караван идёт. Люди будьте добрее и уважайте друг друга прощайте друг другу обиды и прочее и тогда злость уйдёт от вас
михаил | 30 июня 2016 11:36
Зачем в сторону тему уводите? Вопрос здесь не во врачах, не в лечении, а в руководстве Минздрава, которое сознательно лжет о настоящем положении дел с онкологией в регионе; а именно — аномально высокой заболеваемости, то есть, количестве заболевающих онкозаболеванием на 1000 человек населения.
И, да, михаил, напишите свою фамилию и больницу, в которой работаете. Я проверю, что за детей вам привозили, что за девочки-санитарки одежку уже побежали стирать, куда это их родители гулять пошли и прочие сказки, что вы тут нам рассказываете.
приведу наш район смертность от онкологии 157.7 -9 человек уменьшение с прошлым годом на 10 %. нехитрая статистика районы примерно одинаковые сильно никто не выпячивается умножаем на 10 получается 90 человек прибавляем город где-то человек 20-30 вот инаша цифра-120 чел а показатель общий даже наверное снизится по сравнению с нашим до примерно 149.2.да я понимаю каждый отдельный человек это большое горе для семьи и второго такого человека небудет-самое главное это осознать. но статистика дает такие цифры и эти цифры не подделать кстати они на сайте мз ра есть их никто не пячет.а спрятать их просто невозможно-здоровья вам всем
да проверяльщиков хватает без вас просто я написал правду………людям надо верить
дело в том, что | 30 июня 2016 14:31 Что ты за человек? Где твоё людское? Обзывает, критикует, проверять собрался. В психологии это называется, синдром неудачника. Сам ни чего полезного не озвучил, не предложил. Кто тебе дал право, возвышать себя над людьми. Ты у Пелеганчука телефон видел? Ты с этим человеком общался, что бы клеймить его. Чего ты лично, чего достиг в жизни? Поливаешь всех и вся грязью. Убогое и смешное зрелище.
30 июня 2016 г. 14:44
Ну, понятно. А то прям такую идиллию нарисовал, что аж в слезы бросило. Поди, «Больницу на окраине города» в детстве любил, да? Ничего, фантазия работает, молодец. Ну иди, иди, не отвлекайся, — тебе, наверное, еще две тяжёлых операции сегодня делать, людей из беды выручать. Только ты стиль свой поменяй — без заглавных, с пропусками около знаков пунктуаций нужных пробелов, с длинными многоточиями и прочими маркерами пишут не профессиональные врачи, а профессиональные интернет тролли.
я врач причем 32 года стажа -не писарь главное правда а вот у вас большие проблемы я думаю в следующей жизни не сладко будет. ох мои предсказания сбываются……всегда
Пелеганчук не ответил ни на один мой вопрос.Ничего не изменилось,стало еще хуже,недавно Онгудайская больница не приняла подростка с клещевым укусом,ночью привезли с очень высокой темпер.Осматривала не врач, а медсестра , выписала всяких антибиотиков и отправила выживать или умирать. Гиппократ скорее в гробу перевернется,чем что-то изменится.
михаил | 30 июня 2016 18:11
Фамилия и название больницы, врач.
Чо тебе бояться-то? Позвоню завтра в твою БУЗ РА и поговорю с тобой по телефону. Если всё так и было, как ты рассказываешь, то оплачу тебе с семьей ужин в хорошем ресторане в твоем райцентре в качестве компенсации морального ущерба.
А то у меня подозрения есть, что сильно ты смахиваешь на того продажного, лоховитого и позорно бежавшего клоуна, что писал тут когда-то по ником Перри Мэйсон, а?
дело в том, что | 30 июня 2016 18:46 Ну ка свою фамилию и адрес. Я к тебе приеду и поговорим, чушок обозревший . Чего тебе боятся то, ты же великий и бесстрашный.
тяхши | 30 июня 2016 19:29
А ты догадайся. Республика-то маленькая, вариантов не много. Пораскинь мозгами, — я понимаю, что ты больше привык на работе жопой раскидывать, но всё-таки, напрягись. И подъезжай. А то давно таких красавчиков, как ты, у меня не было. Заждался.
А пока в наш базар с «врачом» не влазь. Твой номер шестнадцатый.
дело в том, что | 30 июня 2016 21:01 Вот, что и требовалось доказать. Ссыкло бесхребетное. Ты пустое ни кому не нужное, никчёмное, ни чего не достигшее в жизни, всеми брошенное, озлобленное из за своей никчёмности чмо. Тебе в прямую было предложение о встрече, ты очкануло и включило заднюю. Ссыкло жило, ссыкло и подохнет.
Ссыкло бесхребетное. Ты пустое ни кому не нужное, никчёмное, ни чего не достигшее в жизни, всеми брошенное, озлобленное из за своей никчёмности чмо.
ой ой, jаман jаман. Правильно говорят — чтобы узнать человека нужно его задеть, чем он наполнен, то из него и польется
БарраКуда Ну да, ну да. Только учитывай момент. Задевает пока этот индивидум. А я его , его же оружием загоняю в пригон, где ему и место. Ну а вам женщина, простое пожелание- не суйте везде нос, тем более туда, где его вообще быть не должно. Занимайтесь кухней, мужем, детьми- пользы для близких на много больше будет.
тяхши | 1 июля 2016 13:00
Ты случайно раньше не работал курьером «ДЧЛ-экспресс», а потом в газете «Листок» у Михайлова?